・ケアマネジャーって？
ようするに、介護のマネジャーさん。スケジュールの管理をしてくれたり、介護サービスを円滑に受けやすくするため、予定を考えて調整してくれます。ですから、各所への連絡もしてくれます。
・いくらかかる？
無料です。依頼しても、利用者の負担はありません。全額が介護保険からの給付です。自己負担など一切ありません。
ちなみに、お中元やお歳暮なども受け取ってもらえません。
・どうやって頼む？
市区町村の介護保険課や、地域包括支援センターなどで候補者を教えてくれます。事業所などが載っている地図やリストもくれるはずです。
事業所とは、デイケアやデイサービスといった介護サービスを提供するところです。もちろん、特別養護老人ホームや老人保健施設、介護療養型医療施設などもそうです。
ケアマネジャーはこうした事業所に所属していることが多いのです。まれに個人経営のケアマネジャーさんもおられます。
ケアマネジャー選びをしっかりできると、介護生活に無駄が少なく円滑に進みます。実はここがしっかりしていないと、ストレスを感じることになってしまいます。
・ケアマネジャーは十人十色
ケアマネジャーは実務経験を積んだ、都道府県の資格です。
また、実務経験は特定の分野ではなく、保健や福祉、医療など幅が広いため、得意分野に違いが出てきます。
さらに、経験値にも差があります。訪問看護の経験やある人、保健師などの資格を持っているケアマネジャーもいます。
・具体的な依頼方法
リストにある人全員にあうのは、大変です。ピッタリな人を探すために、こちらで勝手に一次審査をします。
リストにある事業所へ「何も知らないから教えてほしい」と電話します。そこで応対の感じをつかみます。丁寧な印象をうけましたか？
つながりにくいところは論外です。
会って話したい人を数名に絞ります。
面接をします。
①居住している地区に詳しい人かどうか。ケアマネジャーはいくら優秀でも、地域の事情に詳しくないとマイナスです。
②電話の応対のスムーズな人かどうか。お願いした後、主な連絡は電話です。フットワークが軽く、連絡の取りやすい相手にします。
介護をしている家族の状態にあう人でしょうか？ 家族が仕事を持ちながら介護をする場合、勤務時間内に連絡できますか。希望の連絡手段に対応しているか。例えば、メールなどは対応してくれますか。
③複数の提案ができる人ですか？ 事業所に所属している以上、所属組織に近い提案をしてくるのは仕方のないことです。ですから、それ以外の選択肢も出してくれる人は優れたケアマネジャーといえます。
他に、経歴も重要です。実務経験で、看護師をしていたケアマネジャーさんは医療に詳しいはずです。ヘルパーさんをしていた人は実際の介護現場に詳しいでしょう。
こちらに必要なケアマネジャーの特徴を把握する必要があります。ですが、いきなりの電話で実務経験や経歴を尋ねるのは気がひけます。そんなときは、事業所の方に、医療面に詳しいケアマネジャーさんを希望したいなどの要望を伝えるのがベストです。
・具体的にどうやって選ぶ？
最後は会って話してみるのが一番です。
わかりやすく話してくれる人か、選択肢やアイディアを多く示せるか。難しいことはわからなくても、話し方は、簡潔にして要を得ているか。優先順位をキチンと伝えてくれるか。
つまり、「話の早い人」か、が重要なポイントです。
ですが何よりも大切なのは、こちらの希望を聞き取る力はあるか、です。あちらからの押し付けではなく、話を聞き取る力のある人は優秀です。今後は金銭の話もしなくてはならないからです。介護サービスは有料です。こちらの経済的な事情も聴いてもらわなくてはなりません。
話が早く、何でも相談しやすそうな人を選ぶと失敗が少なくてすみます。
・交代してもらう３つの方法
ケアマネジャーに対してストレスを感じることがあれば、いつでも交代してもらえます。
①本人か、事業所など支援センターに交代の希望を伝える
②別の事業所、支援センターに相談する
③市区町村の保険課や地域包括支援センターに相談する
※どれも電話でOKです
ケアマネジャーさんは、目の回るほど忙しいのが現状です。ごくまれにですが、その人のためだけに考えたことではなく、その場で思いつくような提案しかしてくれない場合があります。
相手は仕事でも、こちらの介護は暮らしと直結します。「お世話になっている」のは事実ですが、彼らとは対等の立場です。なにも遠慮することはありません。合わないのであれば我慢せず、よりよい生活のために交代してもらうべきです。
また、ケアマネジャーが変わっても、介護サービスは継続できます。
ちなみに、ケアマネジャーさんが、マネージメントを行う定員は決められています。(要介護者３５名まで、要支援者８名)
・現実の話
実は、私もケアマネジャーさんの交代をしてもらいました。対応が遅いうえ、意見に食い違いがあったからです。
正直にいうと、交代は労力がいります。大変でした。
地域包括支援センターに相談しても、「当人同士で話し合ってみてはどうでしょう」などといって逃げられる場合もあります。解決に尽力してくれません。
別の事業所に連絡すると、すぐに新しいケアマネジャーを紹介してくれます。ですが、なんだか後味の悪いものになりました。
事業所に複数のケアマネジャーさんがいらっしゃるなら、まず、そこの責任者の方と相談してみる。改善されないにしても、いいたいことを言っておくとスッキリしたかもしれません。
・今だからいえること
利用者や家族が元気なときに、別のケアマネジャーの情報を積極的に収集しておくのがおすすめです。
その際、参考になるのは「事業所の特色」です。
※事業所にケアマネジャーが複数人いらっしゃると、交代はスムーズな場合があります。波長のあうケアマネジャーに出会えるかもしれません。ただし、提案は似たようなものになるでしょうが…。
・一番大事なこと
ケアマネジャー以前の問題ですが、将来のビジョンをはっきりするべきです。
将来に向けて考えるべき姿は、大きく２種類あります。つまり、「穏やかに終末を迎えたい」か、「ピンピンコロリ」を希望するかです。
もっといえば、将来は寝たきりでも仕方ないと考えるか、少しでも体を動かしたいと思うか、という問題です。
年齢を重ねれば、できなくなることも増えます。ビジョンの前者は「寝たきり」ということになります。これは家族への負担の差でもあります。ですから、本人と家族が決めることです。
・裏技
医療に詳しいケアマネジャーを見つけたいなら、病院へいきます。かかりつけの病院があるなら、そこで話をしてみると教えてくれることがあります。
病院にソーシャルワーカーがおられるなら相談してみるのも手です。診療所なら、主治医や看護師に相談するのもおすすめです。
ケアマネジャーは病院との連携も仕事なので、医療現場は優秀なケアマネジャーを把握していることが多いです。
0コメント